İzmir’de Bir Mücadelenin Hikayesi
İzmir’de yaşayan emekli işçi Nurdan Yücemen, 2021 yılında akciğer kanseri tanısıyla karşı karşıya kaldı. Tedavi sürecinde, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanan ilaçların etkisiz olduğu belirlendi. Bunun üzerine hekimleri tarafından Yücemen’e, ‘pembrolizumab’ etken maddeli akıllı ilaç yazıldı. Ancak SGK, ilacın Sağlık Uygulama Tebliği geri ödeme listesinde yer almadığı gerekçesiyle bu tedavi masraflarını karşılamayı reddetti.
Yücemen, aylık 2 doz olarak kullanılan bu ilacın 2022 yılı itibarıyla 46 bin 624 TL’lik maliyetini ödeyemedi. Bu süreçte, avukatları Halil İbrahim Karaağaç ve Mehmet Onur Özkılınç aracılığıyla mahkemeye başvurdu. Avukatları, Yücemen’in kanser tedavisinde başka bir ilaç seçeneği olmadığını vurgulayarak yaşam hakkının kutsallığı çerçevesinde durumu mahkemeye taşıdı.
Dava Sürecinin Başlangıcı
İzmir 9’uncu İş Mahkemesi’nde açılan davada, ilacın mahkeme sonuçlanana kadar SGK tarafından karşılanması için ‘ihtiyati tedbir’ talebinde bulunuldu. Mahkeme, bu talebi uygun bularak 12 Ekim 2022’de bir ara karar aldı. Ara kararda, ilacın bedelinin SGK tarafından ödenmesine hükmedildi. Ayrıca, ‘ihtiyati tedbir’ talebinin teminatsız olarak kabul edildiği belirtildi. ‘Pembrolizumab’ etken maddeli ilacın, hekimin uygun gördüğü tedavi süresince, herhangi bir kesinti olmaksızın hastanelerin onkoloji bölümlerinden karşılanmasına karar verildi.
Mahkeme Kararı ve Sonuçları
İzmir 9. İş Mahkemesi’ndeki davanın geçen ay gerçekleştirilen duruşmasında, nihai karar verildi. Mahkeme, Yücemen’in tedavisinde kullanılan ilaç bedellerinin davalı kurum tarafından karşılanmasına hükmetti. Gerekçeli kararda, “İlacın davacının tedavisinde fayda gördüğü sürece kullanılması ve devam ettirilmesinin uygun olduğu yönünde görüş bildirildiği anlaşılmaktadır. Davacının tedavisinde kullanılan pembrolizumab etkin maddeli ilaç bedellerinin davalı kurum tarafından karşılanması gerektiğinin tespitine, davacının tedavisi sırasında kullandığı pembrolizumab etkin maddeli ilaç bedeli olan 194 bin 534 lira 54 kuruşun davalı kuruma başvuru tarihi olan 13 Mayıs 2022 tarihinden itibaren işleyecek yasal faiziyle birlikte davalıdan tahsili ile davacıya ödenmesine karar verildi” denildi.
Avukatın Açıklamaları
Yücemen’in avukatı Halil İbrahim Karaağaç, “Müvekkilimize 2021 yılında akciğer kanseri tanısı konuldu. Hekimi akıllı ilaç önerdi. Ancak SGK, akıllı ilacın ödemesi konusunda ret kararı verdi. Biz de mahkemeye başvurduk. Mahkeme talebimizi uygun görerek ilk olarak bir tedbir kararı verdi. Sonrasında yargılama sürdü. Bilirkişi incelemesiyle birlikte ilacın kullanımının hastanın yaşaması için etkili bir ajan olduğu tespit edildi. Mahkeme, yerinde olarak emsal bir karar verdi. SGK’nın bu ilacın karşılanması yönünde bir kararı var. İnşallah kanserli hastalarımıza bir müjdeli haber olur. Yargı gereğini yaptı. Artık bundan sonraki süreç üst mahkemelerde” ifadelerini kullandı.
